介護保険サービスの申請から認定をうけるまで

介護保険でサービスを利用するときは,市へ申請し「認定」を受けます。

1. 市へ申請をします

本庁・介護保険課,那珂湊支所で要介護・要支援申請手続きをします。また,本人・家族以外に居宅支援事業所やおとしより相談センター(地域包括支援センター),介護保険施設でも申請を代行できます。なお,40歳から64歳で認定を受けるには特定疾病(介護保険Q&A参照)に該当していることが要件となります。

申請に必要なもの

  • 申請書(窓口に用意してあります。また,下記よりダウンロードすることもできます。)

  • 介護保険の被保険者証
  • 医療保険の被保険者証(40才から64才の方)

(注釈)主治医(かかりつけ医)の氏名の記入欄があります。定期的に受診している医師の氏名を確認しておいてください。主治医がいない方は,市にご相談ください。

2. 認定調査と主治医意見書について

(1)訪問により認定調査を受けます

認定調査員が心身の状況や,生活の様子を聞き取りします。74項目の基本調査があります。

調査員はどんな人?

市の職員や,市から依頼を受けた介護支援専門員(ケアマネジャー)などです。

調査を受けるには

認定調査には家族も立ち会われた方が良いです。

認知症のある方など,日によって状態の違う方は,家族が日頃の様子をメモしておくと良いでしょう。

(2)主治医意見書の作成

市の依頼により,主治医が心身の状況についての意見書を作成します。

3. 審査・判定及び認定

認定調査の基本調査をコンピュータ判定し(1次判定),「主治医の意見書」,「認定調査の特記事項」をもとに,介護認定審査会でどのくらいの介護が必要かを審査・判定します(2次判定)。判定に基づき市で認定します。 要介護度は,身体の状態の判定ではなく,介護の必要な程度の判定です。

4. 認定結果の通知が届きます

要介護区分は,「要支援1から2」「要介護1から5」の計7段階です。

「要支援1から2」と認定を受けた方は予防給付,「要介護1から5」と認定を受けた方は介護給付が受けられます。本人,家族や介護支援専門員(ケアマネジャー),又はおとしより相談センター(地域包括支援センター)と相談して,サービスの種類や回数等を決定します。

(注釈)サービスは申請日から利用することができます。初めての申請で,結果通知前に利用を希望する場合は,ケアマネージャーとよく相談して下さい。

「非該当」と判定された方は,介護保険のサービスは利用することができませんが,市の地域支援事業 (通所型介護予防教室など)を利用することができます。

この記事に関するお問い合わせ先
介護保険課
〒: 312-8501
茨城県ひたちなか市東石川2丁目10番1号
電話: 029-273-0111(内線)7241,7242,7243,7244,7245,7246,7247
ファクス: 029-354-1062
介護保険課へのお問い合わせ

更新日:2019年05月08日